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许多患有癌症疼痛的人并没有服用强效止痛药

纽约(路透社健康) - 尽管遭受了严重的疼痛,但根据加拿大的一项新研究,大约三分之一的老年癌症患者最终不会服用阿片类药物,这是最有效的镇痛药

目前尚不清楚为何这些患者不是用阿片类药物治疗他们的疼痛,包括吗啡,羟考酮和芬太尼可能是医生没有处方药或者患者正在开处方,但没有填写它们他们不必疼痛它们是有效的纽约Memorial Sloan Kettering癌症中心疼痛和姑息治疗服务处处长Paul Glare博士说,他没有参与这项研究

研究人员收集了两年来所有65岁以上癌症患者的信息

在加拿大安大略省接受过筛查的疼痛超过24,000人参与了研究,20%的人报告说他们有严重的疼痛团队希望看到他们中有多少人得了处方填充阿片类止痛药,也称为麻醉剂高痛症组的三分之一未在疼痛筛查前一个月内或在我不知道该数字应该是多少的一周内填写处方该研究的主要作者,多伦多Sunnybrook健康科学中心的一名研究员Lisa Barbera博士表示,他希望看到这个数字更接近,但我认为我希望它的数量会比这个数字还要小

百分之三十的老年患者和女性填写处方的可能性低于年轻患者或男性

例如,85岁以上的人患阿片类药物疼痛治疗的可能性比64岁至74岁的人低30%

这项研究的处方药量比男性低14%

患者可能无法填写处方的原因之一是因为成本或没有健康保险或无法获得健康保险等障碍巴贝拉和她的同事们在“临床肿瘤学杂志”上报告说,这些都不是问题,因为研究中的所有人都受到政府资助的医疗保险的支付,这些医疗保险为这些药物付费

此外,“所有患者都在与他们互动医疗保健系统,所以我不认为这是解释,“Barbera告诉路透社健康所以想到的是,这是关于医生的事情 - 也许是他们对疼痛管理的了解,他们愿意深入研究患者的重大疼痛报告,也许是他们使用这些药物的知识,这可能会阻止他们首先开处方,巴贝拉推测,尤其是老年患者,担心嗜睡,摔倒和谵妄可能会导致一些犹豫,无论是处方药物还是服用它们Glare说疼痛药物仍然应该给老年患者开处方,但他们需要b更密切地监测,也许一些忙碌的医生不愿意花费额外的时间由于有关过度开处方,滥用或过量的报告,一些医生可能也不太愿意开麻醉剂(见2011年6月13日的路透社健康报告)根据美国疾病控制和预防中心的数据,2008年有近15,000名美国人死于处方止痛药 - 该机构称之为“流行病” - 同时阿片类药物死亡人数增加,对医生的起诉也是如此(见2011年9月14日的路透社报道)可能的医生可能错误地害怕被起诉 - 因为处方麻醉品,他说“但现实是,如果他们不这样做,他们就更有可能被起诉”Glare说一直有家庭起诉医生没有治疗病人的疼痛然而,患者本身也可能会阻碍Glare说这些研究结果还可能包括人们那些为阿片类药物提供处方以缓解疼痛的人,但是因为害怕副作用,成瘾或服用麻醉剂的耻辱而不愿服用它们的患者不应该害怕服用止痛药如果他们有人监督,他们可以确定它是安全有效地开处方的,“Glare说他和Barbera说他们期望在美国看到类似的发现

不幸的是,以前的研究大多数研究表明类似的发现,患有癌症的患者似乎没有得到充分的治疗,“Barbera说 Glare说如果患者觉得他们的疼痛没有被他们的医生解决,他们应该要求看一位疼痛专家进行治疗来源:bitly / yjErTD Journal of Clinical Oncology,online online 27,2012

2018-12-07 04:07:32

作者:花墀播