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政府是否在寒冷中实现了有希望的卫生改革?

当退伍军人事务部实施一项计划,为有多种慢性病的退伍军人提供家庭保健服务 - 许多系统中最昂贵的病人需要接受治疗 - 他们收到了惊人的结果

参加该计划的退伍军人的住院费用下降

62%,养老院日减少88%总体而言,为这些慢性病患者提供医疗保健的成本降低了近25%

宾夕法尼亚大学医学中心为一个部门找到了最严重的药物受益人的类似计划

因此,他们不仅为这些患者节省了23%的医疗补助,还将该组的存活率提高了46%

这些计划如何实现这一节约

通过更好地照顾患有多种,慢性和经常使人衰弱的疾病的患者,这些患者经常看到多个医生进入和离开急诊室并协助生活设施而不是让这些患者照顾自己

这些程序发送医疗服务

供应商到家中检查生命体征,组织小瓶并协调患者的整体护理

参与这些计划的患者更健康,在医生办公室花费的时间更少,并且能够在不增加爱情的情况下继续在自己的家中老化

所有这些都节省了系统资金,因为保持患者健康的成本低于仅在他们生病时治疗他们的成本

鉴于这些结果,国会议员Ed Markey和我认为创建一个版本的计划对医疗保险受益人来说是有意义的

毕竟,拥有多种慢性病的Medicare接受者是Medicare总人口中成本最高的部分 - 受益人数约为5-8%,但超过医疗保险总费用的50%

如果家庭健康保险计划实现其他计划成功的一小部分,健康保险可以节省大量资金(可能是数十亿),同时改善数百万老年人

健康结果国会议员Markey和我在2008年介绍了我们所谓的“独立之家”(IAH),并在参议院财政委员会主席Max Baucus的帮助下将其传递给法律,包括去年委员会签署的医疗待遇

“医疗保健法”的标志虽然大多数“平价医疗法案”要到2014年才能生效,但IAH计划将于2012年1月开始,作为10,000名老年人的示范项目

然而,随着国会和政府争相寻找省钱医疗保险的新方法,我们已经指出,由于退伍军人计划和宾夕法尼亚大学的研究,独立家庭必须首先用作示范项目,有证据表明有家庭健康计划

有效

因此,为什么不通过寻找跳过示范项目和扩大健康保险计划的方法来节省医疗保险费用

从一开始就独立于数百万老年人的家园

这是有道理的,对吗

显然不是因为政府没有寻求扩大独立的方法,他们甚至没有采取必要的步骤来启动示范项目

虽然法律要求IAH示范项目在下个月开始,但医疗保险和医疗补助服务中心(CMS) - 负责实施计划联邦机构 - 尚未注册的医疗服务提供者注册计划指南这些指南应该已经发布了几个月之前,没有他们,提供商不能申请成为该计划的一部分,并且仅仅在示范项目开始前几周,没有人报名参加另一个独立的家庭上周未能建立,国会议员Markey和我写信给新代理CMS主管Marilynn Tavenner,要求她尽快发布这些指南,以便该计划得以实施

我们希望新的领导CMS最终能够实现为医疗保险受益人提供家庭护理的潜在好处

如果我们可以从一开始就为数百万慢性病患者启动这项计划,那将是好事,但至少CMS应该遵循法律并且IAH示范计划作为总统签署的“平价医疗法案”启动 - 要求老年人获得的不仅仅是削减,他们应该有机会从这种经过验证的方法中受益

2017-03-18 01:43:45

作者:张廖琚谂