关于我们

癌症突变作为免疫治疗药物的测试获得了成功

马德里 - 科学家们正在加紧寻求更好的诊断测试,以预测癌症患者是否会从昂贵的现代免疫治疗药物中获益,这些药物正在改变癌症治疗,但仍然是一个昙花一现的事件在欧洲最大的马德里肿瘤学大会上提出的研究增加了有证据表明,肿瘤中具有高于平均基因突变数量的患者有更好的机会对新治疗做出反应,制药商正在竞相确认免疫肿瘤学(IO)药物,如默克公司的Keytruda和Bristol- Myers Squibb的Opdivo,帮助免疫系统攻击肿瘤,可以产生显着的效果,但只有约20%至30%的患者表现出持久的改善分析肿瘤内突变的数量是有道理的:患者越多,患者就越多杀手T细胞 - 其作用通过IO药物增强 - 将认识到癌症对身体是外来的,因此攻击它这样的分析来衡量什么被称为肿瘤突变负担(TMB)应该导致更好的针对药物的定位,每年的典型定价接近15万美元它也可能意味着肿瘤患者的亚组,其中通常不考虑免疫疗法,如乳腺癌,可能会得到它们在实践中应用这一理念正在取得进展,罗氏 - 全球诊断领域的领导者以及癌症药物的顶级制造商 - 周五首次证明TMB的血液检测可以准确地测量突变瑞士该小组利用多数股权基础医学开展测试,在欧洲肿瘤内科学会(ESMO)大会上提交了高TMB与两项肺癌试验患者改善结果的数据

医生对结果表示欢迎,但表示仍需要更多证据罗氏并不是唯一一个试图将TMB用作新的可测量生物特征或生物标志物的个体化IO治疗方案,百时美也有一笔交易基金医学和美国药物制造商肿瘤内科开发主管Fouad Namouni认为TMB测试正在成为一种强大的新工具“我们正在快速推动这项研究,我相信在未来几年内,患者将接受TMB和将在此基础上对待,“他说”我们正在研究我们正在进行的每项重大研究中的TMB“BLUNT INSTRUMENT目前,选择像Keytruda,Opdivo和Roche的Tecentriq这样的药物患者的既定方法是测试在他们的肿瘤中使用一种叫做PDL-1的蛋白质但这需要科学家通过显微镜观察细胞并根据他们的判断进行定性评估临床试验表明,这是一种相对钝的工具,用于预测患者对特定治疗的反应定量血液测试是一种更快捷,更简单的选择,不需要进行组织活检,直到现在一直是测量TMB水平的唯一可靠方法Thomas Buechele,Roche的头血液学和肿瘤学的全球医学事务,相信这可能最终导致高水平突变的患者只需要一种IO药物,而那些水平较低的患者得到联合治疗马德里的肿瘤学家说,前瞻性临床试验仍然需要证明这些试验可以准确地预测反应,而不仅仅是在事件发生后与结果相关联“这是早期的,但这显然是解决PD-L1测试缺点的一种方法,”瑞士HFR弗里堡医院的高级肿瘤学家Stefan Zimmermann说道

基于血液的测试对于方便和可负担性来说是一个福音,它提供的遗传细节不可避免地少于采用组织样本和测序肿瘤DNA的更昂贵和耗时的过程“很明显它是一种生物标志物 - 唯一的问题是它的生物标志物有多好

“纽约大学医学院医学教授杰弗里·韦伯说,尽管研究人员对癌症免疫治疗的复杂性了解得越多,但是根据个体患者的不同情况需要对治疗进行定制的情况就越明显

5月当Keytruda成为有史以来第一个获得美国批准的癌症治疗时,根据患者的肿瘤是否带有特定的遗传故障,无论其位置如何 洛桑中心医院大学Vaudois的Solange Peters说,一个重要的问题是确定TMB测试不会错过可能受益的患者“我们不想要的是进行具有非常低的阴性预测值的测试,从而防止因为生物标志物不够好而接受免疫治疗的患者“ - 路透社

2016-12-07 01:24:01

作者:伊傍薜

下一篇 : 伊斯坦布尔回归